+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Когда событие не признается страховым случаем

Не являются страховыми случаями события, предусмотренные в договоре страхования, кроме риска «Дожитие Застрахованного», и произошедшие вследствие (в случае):

— Самоубийства или попытки самоубийства Застрахованного лица, за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было доведено (был доведен) до самоубийства противоправными действиями третьих лиц. Страховщик не освобождается от страховой выплаты в случае смерти Застрахованного лица, если его смерть наступила вследствие самоубийства, и к этому времени договор страхования действовал не менее двух лет.

— Преднамеренных незаконных действий или бездействий, совершенных или порученных Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем или Страхователем третьим лицам, направленных на наступление страхового случая.

— Совершения Застрахованным лицом умышленного преступления.

— Заболевания Застрахованного лица ВИЧ-инфекцией или СПИДом, а также заболеваний, связанных со СПИДом. При этом данное исключение не распространяется на случаи заражения Застрахованного лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения медицинским работником своих профессиональных обязанностей.

— Управления Застрахованным лицом любым транспортным средством без права на его управление либо в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, либо передачи Застрахованным лицом управления лицу, не имевшему права на управление транспортным средством данной категории либо находившемуся в состоянии алкогольного или наркотического (токсического) опьянения. При этом данное исключение не распространяется на случай нахождения Застрахованного лица в состоянии опьянения, когда оно (он) было доведено (был доведен) до такого состояния противоправными действиями третьих лиц.

— Алкогольного отравления Застрахованного лица, либо токсического или наркотического опьянения и/или отравления Застрахованного лица в результате употребления им наркотических, токсических, психотропных, сильнодействующих веществ без предписания врача (или по предписанию врача, но с нарушением указанной им дозировки), за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было доведено до такого состояния в результате противоправных действий третьих лиц и если компетентными органами установлен факт ошибочного либо вынужденного употребления указанных веществ.

— Участия Застрахованного лица в любых авиационных перелетах, за исключением полетов в качестве пассажира регулярного авиарейса или пассажира чартерного авиарейса, совершаемого самолетом пассажировместимостью более 70, зафрахтованным туристическим оператором для совершения данного авиарейса, либо полета Застрахованного лица на летательном аппарате, прямо указанном в договоре страхования.

— Преднамеренного нанесения или попыток нанесения Застрахованным лицом себе увечий, вне зависимости от его психического состояния или преднамеренного нанесения Застрахованному лицу увечий каким-либо лицом с его согласия вне зависимости от психического состояния Застрахованного лица /Страхователя.

— Применения Застрахованным лицом лекарственных веществ без назначения врача, терапевтических или оперативных методов лечения, которые Застрахованное лицо применяет по отношению к себе или поручает другому лицу, без назначения врача.

— Любого физического дефекта или заболевания Застрахованного лица, имевших место до даты за­ключения Договора страхования, за исключением случая, когда Страхователь уведомил Страховщика о таковых, и Страховщик, в свою очередь, подтвердил распространение действия страхования на данные состояния/заболевания.

— Занятий Застрахованным лицом опасными видами спорта или хобби: автоспорт, мотоспорт, включая их разновидности, авиационный спорт, бейсджампинг, кейвдайвинг, скалолазание, альпинизм, скоростной спуск на лыжах, родео, гонки на роликовых досках, дельтапланеризм, парапланеризм, прыжки на лыжах с трамплина, прыжки со скал (клифф дайвинг), бокс, хели-ски, руфрайдинг, паркур, скейтбординг, дайвинг (на глубину свыше 25 метров), рафтинг, вейкбоардинг, аквабайк, маунтинбайк, спортивное ориентирование, BMX (Modified Bike X-treme), конный спорт, гребной слалом, фристайл, прыжки на лыжах с трамплина, поло (конное поло), спортивный сплав, банджиджампинг, воздухоплавание на воздушных шарах, прыжки с парашютом, кайтинг, формула 1 на воде, скайсерфинг, подводное ориентирование, подводная охота, апноэ (фридайвинг), акватлон (подводная борьба), спортивный туризм (горный, лыжный, водный) 4-5 категории сложности, охота, спорт с применением огнестрельного оружия, любые боевые искусства. При этом договором страхования может быть оговорена ответственность Страховщика за события, наступившие в результате занятия Застрахованного лица одним или несколькими видами спорта/хобби, прямо указанными в договоре страхования.

— Занятий Застрахованным лицом любым видом спорта на профессиональной основе (для целей настоящих Правил под этим подразумевается получение денежного вознаграждения за подготовку к спортивным соревнованиям и/или участия в них). При этом договором страхования может быть оговорена ответственность Страховщика за события, наступившие в результате занятия Застрахованного лица или Страхователя одним или несколькими видами спорта/хобби, прямо указанными в договоре страхования.

— Непосредственного участия Застрахованного лица в военных маневрах, учениях, испытаниях военной техники или иных подобных операциях в качестве военнослужащего, либо гражданского служащего. При этом данное исключение не действует, если в договоре страхования ответственность Страховщика за последствия несчастного случая, наступившего с Застрахованным лицом в связи с перечисленными в настоящем подпункте событиями, была оговорена

В случае смерти Застрахованного лица по причинам, указанным в разделе «События, не являющиеся страховыми случаями», Выгодоприобретателю возвращается сформированный резерв на дату смерти Застрахованного лица.

Определение размера страховой суммы

Размер страховой суммы по рискам, включенным в Договор страхования, устанавливается по соглашению между Страхователем и Страховщиком

Страховые суммы по страховым рискам, включенным в Договор страхования, могут устанавливаться как в рублях, так и в долларах США, страховая выплата осуществляется в рублях или в рублях по курсу ЦБ РФ (доллара США) на день платежа.

Размер страховой суммы по Основным условиям по Договору страхования устанавливается единый по всем рискам: «Дожитие Застрахованного», «Смерть Застрахованного в результате несчастного случая» на первом году действия Договора страхования, «Смерть Застрахованного» со второго года действия Договора страхования, «Первичное диагностирование у Застрахованного СОЗ», «Установление Застрахованному инвалидности I, II группы в результате несчастного случая». Размер страховой суммы не может превышать 4 млн. руб. или 115 тыс. долларов США.

Размер страховой суммы по рискам «Смерть Застрахованного в результате несчастного случая», «Смерть в результате катастрофы на воздушном транспорте» равен размеру страховой суммы по Основным условиям Договора страхования.

Размеры страховых сумм по рискам: «Травма, полученная Застрахованным в результате катастрофических явлений»; «Тяжелые телесные повреждения Застрахованного»,«Стационарное лечение Застрахованного в результате несчастного случая, произошедшего во время нахождения в служебной командировке» не может быть больше размера страховой суммы по Основным условиям и быть более 2,5 млн. руб. или 70 тыс. долларов США.

Порядок определения страховой премии (страхового взноса)

Страховой премией (страховым взносом) является плата за страхование, которую Страхователь обязан уплатить Страховщику в соответствии с Договором страхования.

Это интересно:  Отсрочка уплаты госпошлины в суд общей юрисдикции

Размер страховой премии по договору страхования определяется в долларах США.

Все платежи осуществляются в рублях по курсу доллара США, установленному ЦБ РФ на день платежа страховой премии (страхового взноса).

Страховые взносы рассчитываются исходя из страховой суммы в соответствии с тарифами Страховщика. Размер страхового взноса зависит от рисков, включенных в программу, и срока действия Договора и периодичности уплаты страховых взносов, пола, возраста и состояния здоровья Застрахованного лица.

Опасные производственные объекты

Порядок и условия получения страховых выплат:

Страховым случаем является наступление гражданской ответственности страхователя (владельца опасного производственного объекта) по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда потерпевшим в период действия договора обязательного страхования, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату потерпевшим.

Событие признается страховым случаем, если:

  • причинение вреда потерпевшим явилось следствием аварии на опасном объекте, произошедшей в период действия договора обязательного страхования;
  • авария на опасном производственном объекте, повлекшая причинение вреда, имела место на опасном производственном объекте или на технических устройствах и сооружениях, относящихся к гидротехническому сооружению.

При наступлении страхового случая потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении причиненного вреда. Соответствующее заявление потерпевшего направляется страховщику вместе с документами, подтверждающими причинение вреда и его размер. Перечень указанных документов определяется правилами обязательного страхования. При этом потерпевший обязан сообщить страховщику в соответствии с условиями правил обязательного страхования свои персональные данные, необходимые для осуществления страховой выплаты.

Страховая выплата производится страховщиком на основании документов, необходимых для осуществления страховой выплаты, установленных Правилами обязательного страхования, а также в соответствии с нормативами, установленными Правилами обязательного страхования. Потерпевший (представитель потерпевшего) и (или) страхователь представляют страховщику оригиналы документов с копиями, которые могут быть заверены страховщиком, или копии документов, заверенные в установленном порядке.

Для подтверждения оплаты приобретенных товаров, выполненных работ и (или) оказанных услуг страховщику представляются оригиналы документов.

После получения акта о причинах и об обстоятельствах аварии, заявления потерпевшего и документов, подтверждающих причинение вреда и его размер, страховщиком в течение 20 рабочих дней составляется страховой акт.

В течение 25 рабочих дней со дня установления причин аварии в соответствии с законодательством Российской Федерации и получения заявления потерпевшего о страховой выплате, документов, подтверждающих причинение вреда и его размер, страховщик обязан осуществить страховую выплату потерпевшему или направить лицу, обратившемуся с заявлением о страховой выплате, страховой акт, содержащий мотивированный отказ в страховой выплате.

Перечень документов, необходимых для принятия Страховщиком решения об осуществлении страховой выплаты:

Для получения страховой выплаты потерпевший или лица, имеющие право на получение страховой выплаты, или их уполномоченные представители (в том числе в случае, если по состоянию здоровья потерпевший не имеет возможности самостоятельно предъявить необходимые документы страховщику) представляют страховщику:

  1. Заявление о страховой выплате.
  2. Документ, удостоверяющий личность.
  3. Документы, удостоверяющие родственные связи или соответствующие полномочия лиц, являющихся представителями потерпевшего, и (или) доверенность.
  4. Документы, подтверждающие причинение вреда потерпевшему в результате аварии на опасном объекте и размер причиненного вреда в соответствии с перечнями документов, предусмотренными Правилами обязательного страхования, в зависимости от вида причиненного вреда.

Для определения размера страховой выплаты в части возмещения вреда, причиненного жизни потерпевшего, предоставляется следующий перечень необходимых документов:

  1. При обращении лиц, имеющих в соответствии с гражданским законодательством право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца:
    • свидетельства о смерти потерпевшего;
    • свидетельство о рождении ребенка (детей), если на дату смерти умершего потерпевшего (кормильца) на его иждивении находились несовершеннолетние дети (до 18 лет), а также его детей, родившихся после его смерти;
    • справка организации, осуществляющей образовательную деятельность, о том, что член семьи умершего потерпевшего, имеющий право на возмещение вреда, обучается в организации, осуществляющей образовательную деятельность, если на дату смерти на иждивении умершего потерпевшего (кормильца) находились лица (до 23 лет), обучающиеся по очной форме обучения в организации, осуществляющей образовательную деятельность;
    • решение суда об установлении факта нахождения выгодоприобретателя на иждивении потерпевшего на момент наступления страхового случая;
    • справка, подтверждающая факт установления инвалидности лицу, состоящему на иждивении умершего потерпевшего, если на дату смерти на иждивении умершего потерпевшего (кормильца) находились инвалиды;
    • медицинское заключение, выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении умершего потерпевшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе;
    • справка органа, осуществляющего назначение и выплату пенсии нетрудоспособному гражданину, справка службы занятости, заключение лечебного учреждения о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками;
    • справка органа социального обеспечения об установлении факта нахождения выгодоприобретателя на иждивении потерпевшего на момент наступления страхового случая
  2. При отсутствии лиц имеющих право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти кормильца:
    • копию свидетельства о смерти;
    • свидетельство о заключении брака в случае, если за получением страхового возмещения обращается супруг(а) потерпевшего;
    • свидетельство о рождении ребенка (детей) в случае, если за получением страхового возмещения обращаются родители или дети потерпевшего.

Для определения размера страховой выплаты в части возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, предоставляется следующий перечень необходимых документов:

  1. Медицинское заключение, выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинской организацией, в которую был доставлен потерпевший или в которую потерпевший обратился самостоятельно, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности.
  2. В случае установления группы инвалидности:
    • справка об установлении группы инвалидности;
    • документы подтверждающие установление группы инвалидности в связи с травмами полученными в результате аварии на опасном объекте (направление и протокол из МСЭ);

Для определения размера страховой выплаты в части возмещения вреда в связи с нарушением условий жизнедеятельности предоставляется следующий перечень необходимых документов:

  1. Документы, подтверждающие факт нарушения условий жизнедеятельности, выдаваемые органами местного самоуправления, наделенными полномочиями по решению вопросов организации и осуществления мероприятий по гражданской обороне, защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций.
  2. Документы, подтверждающие расходы потерпевшего, связанные с переездом к месту временного поселения и (или) обратно, проживанием в месте временного поселения, приобретением жизненно важных материальных средств.
Это интересно:  Справка для продления водительских прав

Для определение размера страховой выплаты в части возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, предоставляется следующий перечень необходимых документов:

  1. Документы, подтверждающие имущественный интерес третьего лица, имеющего право на получение страховой выплаты, связанный с владением, пользованием или распоряжением поврежденным или погибшим имуществом.
  2. Справка органов местного самоуправления или иных компетентных органов, подтверждающих факт повреждения или гибели имущества.
  3. Опись поврежденного, погибшего или утраченного имущества.
  4. Документы, подтверждающие расходы третьего лица в связи с гибелью или повреждением имущества (данные бухгалтерского и аналитического учета, справки государственных органов, подтверждающие цены на урожай сельскохозяйственной продукции и т.п.).
  5. Документы, подтверждающие обоснованность вынужденного убоя сельскохозяйственных животных (предписание, постановление ветеринарной службы и т.п.).
  6. Заключение независимой экспертизы о размере причиненного вреда, если проводилась независимая экспертиза, или заключение независимой экспертизы об обстоятельствах и размере вреда, причиненного имуществу, если такая экспертиза организована самостоятельно третьим лицом.
  7. Документы, подтверждающие оплату услуг независимого эксперта, если экспертиза проводилась за счет третьего лица.
  8. Документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по спасанию и обеспечению сохранности поврежденного имущества, если третье лицо требует возмещения соответствующих расходов.
  9. Иные документы в обоснование требования о возмещении причиненного вреда, в том числе сметы, счета, договоры об оказании услуг и т.п.

Для определение размера страховой выплаты в части расходов на погребение предоставляется следующий перечень необходимых документов:

  1. Свидетельство о смерти потерпевшего и документ с указанием причины смерти.
  2. Документы, подтверждающие размер произведенных необходимых расходов на погребение.

При каком условии событие признается страховым случаем?

страница 26/42
Дата 05.04.2019
Размер 38,18 Kb.
Тип Закон

    Навигация по данной странице:
  • 92. Кто осуществляет регистрацию объектов в государственном реестре опасных производственных объектов и ведение этого реестра
91. При каком условии событие признается страховым случаем?

Б) Если причинен вред потерпевшим, явившийся результатом последствий воздействия аварии, произошедшей в период действия договора обязательного страхования, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату потерпевшим.

92. Кто осуществляет регистрацию объектов в государственном реестре опасных производственных объектов и ведение этого реестра?

В) Федеральная служба по экологическому, технологическому и атомному надзору, а также федеральные органы исполнительной власти, которым в установленном порядке предоставлено право проводить регистрацию подведомственных объектов, и Государственная корпорация по атомной энергии «Росатом».

Статья: Понятия «нестраховой случай» и «отказ в выплате страхового возмещения» (Данилочкина М.А., Савинский Р.К.) («Юридическая и правовая работа в страховании», 2006, n 4)

«Юридическая и правовая работа в страховании», 2006, N 4
ПОНЯТИЯ «НЕСТРАХОВОЙ СЛУЧАЙ» И «ОТКАЗ В ВЫПЛАТЕ
СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ»
Настоящая статья посвящена проблеме соотношения понятий «отказ в признании события страховым случаем» и «отказ в страховой выплате». Авторами рассматриваются общие вопросы корректного описания в договоре страхования страховых рисков, исключений из покрытия, а также исследуется возможность влияния на решение страховщика о непризнании события страховым случаем действий или, напротив, бездействия страхователя или выгодоприобретателя. Отдельные выводы авторов носят дискуссионный характер, в частности утверждение, что основания для отказа в страховой выплате могут быть установлены исключительно законом.
В правовой науке, как ни в какой иной, важнейшую роль играет понятийный аппарат. Неверное использование терминов и понятий при применении норм права может привести к непоправимым последствиям для компаний, минимальным из которых будет причинение убытков.
В настоящем материале мы рассмотрим два основополагающих понятия страхового права, неверное применение которых может повлечь увеличение убытков страховщиков.
Для начала необходимо вкратце определить, что такое страхование. Страхование — это в первую очередь коммерческая деятельность специально образованных юридических лиц, имеющих соответствующую лицензию. Страховые компании — это коммерческие организации, оказывающие возмездные услуги с целью получения прибыли.
Страховые организации оказывают услуги, связанные со страховой защитой интересов своих клиентов. Страховая защита представляет собой систему, при которой страховая организация покрывает убытки своих клиентов. Вместе с тем ст. ст. 929, 934 ГК РФ установлено, что обязанность по возмещению убытков страхователя (выгодоприобретателя) возникает у страховщика только в том случае, если они причинены в результате наступления страхового случая, предусмотренного договором страхования.
Необходимо отметить, что перечень случаев причинения страхователю убытков, порождающих для страховщика обязанность в выплате страхового возмещения, должен быть прописан в договоре, так как в соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 942 ГК РФ указанное положение является существенным условием любого договора страхования.
По общему правилу страховщик не выплачивает страховое возмещение в двух основных случаях:
1) в случае освобождения (отказа) от выплаты страхового возмещения;
2) когда убыток страхователя возник в результате события, не предусмотренного договором страхования (нестраховой случай).
Отказ в выплате страхового возмещения, по нашему мнению, возможен только в случаях, прямо предусмотренных законом. Это связано с правовой природой отказа в страховой выплате. Что же такое «отказ в выплате страхового возмещения» и в каких случаях возможно использование этого термина? «Отказ в выплате страхового возмещения» — это термин, применяемый в случае обоснованного с правовой точки зрения одностороннего отказа от исполнения обязательства. При этом при отказе в выплате страхового возмещения существенным является тот факт, что страховой случай наступил и обязанность по выплате страхового возмещения в соответствии с положениями ст. ст. 929, 934 ГК РФ у страховщика возникла. В связи с тем что обязанность по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая возложена на страховщика законодательством Российской Федерации, отказ в выплате страхового возмещения, как мы считаем, может быть правомерен только в том случае, если основание отказа предусмотрено законодательством, а не договором. Обязательства, возложенные законом, могут быть прекращены только их исполнением либо изменены другим законом, устанавливающим исключения из общего правила. Соответственно, отказ в выплате страхового возмещения по основаниям, хотя и предусмотренным договором страхования, но не предусмотренным законодательством, по нашему мнению, применяться не может, а следовательно, включение в договор страхования этих положений не имеет никакого правового смысла и не несет для сторон каких бы то ни было правовых последствий.
Непризнание случая страховым имеет существенные отличия от отказа в выплате страхового возмещения. В силу указанных выше норм права в случае, если убыток страхователя возник вследствие событий, не оговоренных в полисе страхования, у страховщика не возникает обязанности по выплате страхового возмещения. При этом надо иметь в виду, что стороны договора страхования, как правило, сами устанавливают перечень страховых случаев. Исключением из этого правила является только обязательное страхование. Кроме того, стороны договора вправе предусмотреть в договоре страхования также и случаи, которые не являются страховыми. С одной стороны, может показаться, что устанавливать перечень нестраховых случаев не нужно или даже опасно, так как это может породить дополнительные издержки для страховой компании. Последователи этой точки зрения указывают на тот факт, что в договоре страхования имеется исчерпывающий список страховых случаев — соответственно, все остальные случаи, не указанные в договоре страхования, не могут являться страховыми. Кроме того, некоторые специалисты, последователи этой точки зрения, считают, что наличие списка нестраховых случаев в договоре страхования дает основания страхователю утверждать, что все другие случаи наступления убытка являются страховыми.
Действительно, необходимо признать, что в договоре страхования указан исчерпывающий перечень страховых случаев, а, соответственно, все остальные случаи не являются страховыми, однако, как правило, страховые случаи, предусмотренные договорами страхования, носят общий характер. Например, при страховании автотранспортных средств одним из страховых случаев в стандартных правилах страхования всех российских страховых компаний является дорожно-транспортное происшествие. Однако что делать страховщику, который не хочет выплачивать страховое возмещение, если за рулем автомобиля находился водитель, который не был указан в договоре страхования в качестве лица, допущенного к управлению застрахованным транспортным средством? Отказ в выплате страхового возмещения по указанному основанию незаконен даже в случае, если это основание для отказа будет предусмотрено договором страхования. Можно рассмотреть этот случай как увеличение степени риска, но это не дает основания для отказа в выплате страхового возмещения. Соответственно, единственной возможностью для страховщика не выплачивать страховое возмещение является непризнание указанного случая страховым. Для этого в договоре страхования должно быть прописано специальное положение, в соответствии с которым дорожно-транспортное происшествие, произошедшее во время управления застрахованным транспортным средством водителем, не допущенным по условиям договора страхования к управлению, не признается страховым случаем.
Вместе с тем с применением положений договора страхования, устанавливающих список нестраховых случаев, не все так просто. Ряд специалистов считают, что в договор страхования неправомерно включать положения, в соответствии с которыми основанием для непризнания случая страховым является деяние страхователя. Ярким примером такого положения договора страхования может являться следующее: «Не признается страховым случаем пожар в застрахованном помещении, произошедший в результате невыполнения страхователем (выгодоприобретателем) правил пожарной безопасности».
Указанное мнение имеет под собой следующую правовую основу. Согласно общей теории права обстоятельства, порождающие возникновение, изменение и прекращение гражданских правоотношений, именуются юридическими фактами. Согласно классификации юридических фактов юридические факты бывают двух основных видов: деяние (действие или бездействие) и событие. С точки зрения классификации юридических фактов деяние — это обстоятельство, порождающее возникновение, изменение или прекращение гражданских правоотношений в силу волеизъявления субъектов этих правоотношений. Простейшим примером может служить заключение сторонами какого-либо договора. Событие — это обстоятельство, порождающее, изменяющее или прекращающее гражданско-правовые отношения вне зависимости от воли субъектов этого правоотношения. В соответствии со ст. ст. 929 и 934 ГК РФ договор страхования заключается с целью защиты интересов страхователя или выгодоприобретателя, нарушенных определенным событием. Возникает вопрос — может ли не признаваться страховым случаем событие по признаку деяния страхователя или выгодоприобретателя? Например, если в результате действий (либо бездействия) страхователя (выгодоприобретателя) произошло событие, в результате которого ему же были причинены убытки в застрахованном имуществе?
Из вышеизложенного следует, что действие (бездействие) страхователя, в результате которого по случайности происходит повреждение имущества, например пожар, возникший в результате возгорания энергосистемы, не соответствующей правилам пожарной безопасности, является деянием, а не событием и не может быть признано страховым или нестраховым случаем. Повреждение же имущества этим пожаром — это и есть событие, пожар не зависит от воли страхователя. То есть событие — это пожар, который и является страховым случаем. Деяние же страхователя или выгодоприобретателя, которое является причиной случая, событием являться не может.
Из этого, по мнению некоторых специалистов, следует, что деяние не может быть признаком наличия или отсутствия страхового случая.
Авторы с указанной позицией согласиться не могут. В соответствии со ст. 431 ГК РФ при толковании договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Следовательно, в том случае, когда договором предусмотрено, что не является страховым случаем событие, произошедшее в результате какого-либо деяния, то данное деяние будет являться признаком события и основанием для непризнания случая страховым. В соответствии с ч. 4 ст. 421 ГК РФ условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иным нормативно-правовым актом. Закону не противоречат положения договора, устанавливающие перечень нестраховых случаев, а также характеристики указанных случаев по признаку деяния. Соответственно, подобные положения могут быть признаны законными. Более того, сложившаяся практика указывает на то, что судебные органы принимают во внимание данную позицию при вынесении соответствующих решений.
Таким образом, рассмотрев указанные понятия, авторы считают, что включение в текст правил страхования перечня случаев, не признаваемых страховыми, является законным и целесообразным.
М.А.Данилочкина
Начальник отдела
претензионной работы
ОАО «КапиталЪ Страхование»
Р.К.Савинский
Главный юрисконсульт
ОАО «КапиталЪ Страхование»
Подписано в печать
09.11.2006

Статья написана по материалам сайтов: www.rgs.ru, www.psihdocs.ru, www.lawmix.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector